Tratamento de lesão traumática em UTI: relato de caso / Treatment of traumatic injury in the ICU: case report

O objetivo desse trabalho é relatar um caso clínico de tratamento de úlcera traumática labial utilizando protetor bucal em paciente internado em uma Unidade de Terapia Intensiva. Paciente do sexo feminino diagnosticada com uma doença neurodegenerativa apresentou uma lesão de aspecto ulcerado, de aproximadamente 12 mm na mucosa do lábio inferior. O diagnóstico foi de úlcera traumática decorrente de espasmos musculares involuntários em face. O tratamento proposto foi instalação de protetor bucal confeccionado a partir de uma moldeira pré-fabricada de EVA (etil-vinil-acetato) borrachóide associado à medicação tópica a base de corticosteroide sobre a lesão. Após 5 dias foi observada cicatrização completa da úlcera, dispensando o uso do dispositivo. Nos dias seguintes de internação não foram observadas novas lesões. O protetor bucal instalado mostrou-se efetivo no afastamento do tecido traumatizado de novos traumas, protegeu os tecidos não lesionados e proporcionou qualidade de vida e segurança à paciente. Este relato reforça a importância da Odontologia na assistência do paciente crítico... (AU)

The objective of this work is to report a clinical case of treatment of traumatic lip ulcers using mouth guard in a patient admitted to an Intensive Care Unit. Female patient diagnosed with a neurodegenerative disease presented with an ulcerated lesion, of approximately 12 mm in the mucosa of the lower lip. The diagnosis was a traumatic ulcer resulting from involuntary muscle spasms in the face. The proposed treatment was the installation of a mouthguard made from a prefabricated EVA (ethyl vinyl acetate) rubber mold associated with topical corticosteroid medication on the lesion. After 5 days, complete healing oh the ulcer was observed, dispensing with the use of the intraoral device. In the following days of hospitalization, no new injuries were observed. The installed mouthguard proved to be effective in removing traumatized tissue from new traumas, protecting uninjured tissues and providing quality of life and safety to the patient. This report reinforces the importance of Dentistry in the care of critical patients... (AU)

Eficácia das técnicas de higiene oral em pacientes internados em unidades de terapia intensiva / Effectiveness of oral hygiene techniques in patients hospitalized in intensive care units

Objetivo: verificar a eficácia das técnicas de higiene oral, solução de clorexidina com gaze e espátula e da escovação dentária com solução de clorexidina no controle microbiológico oral de pacientes internados em UTI. Metodologia: as bases de dados utilizadas foram PUB MED, MEDLINE, SCIELO e LILACS em março a julho de 2019. Foram incluídos artigos na língua inglesa e portuguesa, disponíveis em livre acesso com o texto completo, com período de publicação entre 2009 a 2019 e que abordassem sobre os métodos de higiene oral na UTI e relacionasse a enfermidades encontradas nesse ambiente. Resultados: foram encontrados 32 artigos, 8 se enquadravam nos critérios de inclusão. Os artigos de revisão evidenciaram a importância da higiene oral em pacientes com ventilação mecânica e relatam o uso da clorexidina como método eficaz na prevenção de PAV. Já nos estudos clínicos randomizados, mostram não haver diferença estatisticamente significativa entre o uso da escova dental e a solução de clorexidina 0,12%. Conclusão: ambos os métodos são eficientes na higienização oral de pacientes internados e que não há diferença significativa nos estudos quando comparam a escova de dentes com o uso da clorexidina com gaze para a higiene oral na UTI. Mas quando se fala em prevenção de PAV, a clorexidina 0,12% é o mais citado(AU)

Objective: to verify the effectiveness of oral hygiene techniques, chlorhexidine solution with gauze and spatula and toothbrushing with chlorhexidine solution in the oral microbiological control of patients admitted to the ICU. Methodology: the databases used were PUB MED, MEDLINE, SCIELO and LILACS in March to July 2019. Articles in English and Portuguese were included, freely available with the full text, with a period of publication between 2009 and 2019 and to address oral hygiene methods in the ICU and relate to diseases found in that environment. Results: 32 articles were found, 8 fit the inclusion criteria. The review articles highlighted the importance of oral hygiene in patients with mechanical ventilation and report the use of chlorhexidine as an effective method in preventing VAP. In randomized clinical studies, however, they show no statistically significant difference between the use of the toothbrush and the 0.12% chlorhexidine solution. Conclusion: both methods are efficient in oral hygiene of hospitalized patients and that there is no significant difference in the studies when comparing the toothbrush with the use of chlorhexidine with gauze for oral hygiene in the ICU. But when talking about VAP prevention, 0.12% chlorhexidine is the most cited(AU)

A influência do padrão de aleitamento no desenvolvimento de hábitos de sucção não nutritivos na primeira infância / The influence of feeding methods in the development of nonnutritive sucking habits in childhood

O estudo analisou a relação entre o padrão de aleitamento e o desenvolvimento de hábitos de sucção não-nutritivos em crianças de 12 a 36 meses de idade, de creches públicas na cidade de João Pessoa (PB). A amostra constou de 292 crianças, de ambos os gêneros e a coleta de dados abrangeu entrevistas com as mães/responsáveis. As informações dos formulários consistiam na descrição da frequência e duração dos hábitos de sucção não-nutritivos, bem como dos métodos de aleitamento. Os dados foram analisados através do programa SPSS, realizando-se distribuições de frequências e os testes estatísticos do qui-quadrado e Exato de Fisher. Observou-se que, com relação à presença de hábitos de sucção não-nutritivos, 69,2 por cento das crianças tinham algum tipo de hábito, sendo 61,6 por cento a sucção de chupeta e 8,2 por cento a sucção digital. De toda a amostra, 10,2 por cento realizaram aleitamento natural exclusivo, 4,9 por cento, o aleitamento artificial exclusivo e 84,9 por cento, o aleitamento misto. Considerando os tipos de aleitamento, 83,8 por cento das crianças realizaram aleitamento natural exclusivo durante os seis primeiros meses de vida. O padrão de aleitamento apresentou associação significativa com a presença de hábitos de sucção não-nutritivos. Quanto maior a duração do aleitamento natural exclusivo, menor a prevalência de hábitos de sucção não-nutritivos e o padrão de aleitamento.

This study verified the relationship between nonnutritive sucking habits and feeding methods in children from 12 to 36 months of age, attending public nursery schools in the city of João Pessoa, Paraíba State. The sample consisted of 292 children of both gender and the data were collected by interviewing the children's mothers or minders. The information of the forms consisted on the description of the frequency and duration of the nonnutritive sucking habits, as well as on the feeding methods. The data were analyzed through the statistical program SPSS, taking place distributions of frequencies and qui-square test and Fisher Exact. In relation to the presence of nonnutritive sucking habits, 69.2 percent of the children had some type of habit, being 61.6 percent the pacifier sucking and 8.2 percent the digital sucking. From the entire sample, 10.2 percent presented exclusive breastfeeding, 4.9 percent were just bottle-fed and 84.9 percent were breast-fed and bottle-fed. Considering the methods of feeding, 83.8 percent of the children presented exclusive breastfeeding during the first 6 months of life. The feeding methods presented significant association with the presence of nonnutritive sucking habits. As larger the duration of the exclusive breastfeeding, smaller the prevalence of sucking habits.

Prevalência de más oclusões em crianças com 12 a 36 meses de idade em João Pessoa, Paraíba / Prevalence of malocclusion in children aged 12 to 36 months in João Pessoa, Paraíba state

OBJETIVO: verificar a prevalência de más oclusões em crianças de 12 a 36 meses de idade, de creches públicas no município de João Pessoa / PB. MÉTODOS: a amostra constou de 292 crianças, sendo 161 meninos (55,1 por cento) e 131 meninas (44,9 por cento), selecionados aleatoriamente. As crianças foram examinadas nas dependências das instituições selecionadas, sob luz natural, e os dados foram registrados em um formulário pré-estruturado, sendo os exames feitos por um examinador calibrado (Kappa = 0,85), avaliando a presença de sobremordida, de sobressaliência, de mordida aberta anterior e de mordida cruzada posterior. Os dados foram analisados por meio do programa estatístico SPSS. RESULTADOS E CONCLUSÕES: a prevalência de má oclusão na amostra foi de 40,7 por cento, com a mordida aberta anterior presente em 35,6 por cento das crianças, a mordida cruzada posterior em 5,1 por cento, e sobressaliência moderada e sobremordida moderada em 35,5 por cento e 24,7 por cento, respectivamente. Com o desenvolvimento da oclusão, a prevalência de mordida aberta anterior aumentou, demonstrando a magnitude desse problema na primeira infância.

AIM: This study aimed to verify the prevalence of malocclusion in children aged 12 to 36 months, attending public daycare centers in the city of João Pessoa, Paraíba. METHODS: The sample consisted of 292 children, 161 boys (55.1 percent) and 131 girls (44.9 percent) randomly selected from various daycare centers. They were all examined in their daycare centers environments under natural illumination and the findings entered into a pre-structured form, carried out by one calibrated examiner (Kappa = 0.85), concerning overbite, overjet, anterior open bite and posterior crossbite. The data were analyzed through the statistical program SPSS. RESULTS AND CONCLUSIONS: The prevalence of malocclusion in the sample was 40.7 percent, with anterior open bite detected in 35.6 percent, posterior crossbite in 5.1 percent, and moderate overjet and overbite in 35.5 percent and 24.7 percent, respectively. With the development of the occlusion, the prevalence of anterior open bite increased, with the results draw attention to the magnitude of the problem in childhood.

Atitude dos cirurgiões-dentistas de João Pessoa-PB frente a AIDS / Dentist's attitudes towards AIDS in João Pessoa-PB

Entre os cirurgiões-dentistas tem crescido muito a preocupação com o tratamento de indivíduos portadores do HIV. A relutância dos profissionais em tratar pessoas com HIV/AIDS é um problema preocupante porque, como profissionais de saúde, os dentistas poderiam prover um diagnóstico precoce desta síndrome O objetivo da presente pesquisa foi avaliar as atitudes dos cirurgiões-dentistas frente a AIDS/HIV, sua preocupação com a sua saúde e segurança pessoal, falta de treinamento e de habilidades apropriadas para o atendimento, possibilidade de prejuízo financeiro, medo de perder outros pacientes e dificuldade em lidar com assistentes. Cento e dezoito profissionais participaram da pesquisa. Os resultados revelaram que 69,8% dos profissionais concordam que o risco de contaminação seria maior se tratassem pessoas com AIDS e 68,1% concordam que ficariam receosos se tivessem que tratar estes pacientes. A perda de outros pacientes, caso tratassem pacientes com AIDS, foi relatada por 46% dos profissionais. Por outro lado. os resultados revelaram que os profissionais, em sua maioria, não se recusariam a tratar pacientes com hemofilia, homossexuais e usuários de drogas. Considerando os resultados, um dos grandes desafios para a prática odontológica seria o desenvolvimento de programas de educação permanente não só para os profissionais mas também para os alunos em formação

Avaliação da utilização de dentifrícios fluoretados em pré-escolares na cidade de João Pessoa - Paraíba - Brasil / Evalluation of the use of fluoride dentifrice by preeschool in João Pessoa - Paraíba - Brasil

Este estudo objetivou avaliar a utilização de dentifrícios fluoretados por crianças de 2 a 5 anos de idade, em creches e escolas na cidade João Pessoa-PB. Os dados foram obtidos através de um questionário dirigido aos pais/responsáveis pelas crianças que utilizam dentifrícios fluoretados. A amostra constou de 296 questionários, sendo aplicado em 168 crianças de instituições pública e 128, de particulares. Os dados foram analisados pelo SPSS v.10.0. A idade média variou de 3,61+/-1,04, sendo 153 do gênero masculino e 143 do feminino. O início do uso de dentifrícios fluoretados nas instituições públicas e privadas foi de 12 a 24 meses de idade, sendo 51,5% e 64,9%, respectivamente. O tipo de dentifrício mais utilizado nas instituições públicas foi o adulto (48,5%) e nas particulares, o infantil (83,6%). Das que receberam instrução da quantidade de dentifrício a ser utilizado na escovação, 56 eram de instituições particulares e 28, de públicas. Das crianças que engolem dentifrício fluoretado e utilizam grande quantidade, 54,4% realizam escovação 2 vezes ao dia. As crianças estudadas iniciaram o uso de dentifrício fluoretado em idade precoce, usando uma quantidade maior que a indicada. Podemos concluir que a maioria das crianças usa inadequadamente o dentifrício fluoretado

Conhecimento dos cirurgiöes dentistas sobre AIDS e infecção pelo HIV / Dentists' knowledge on AIDS and infection for HIV

Esta pesquisa tem por objetivo avaliar o nível de conhecimento dos Cirurgiões Dentistas (CDs) na cidade de João Pessoa-Paraíba-Brasil com relação HIV-AIDS, atuantes em consultórios do setor privado, de dez bairros do município, selecionados aleatoriamente, abrangendo-se 40 por cento do total de cada bairro. Para isto foi usado uma escala de sete pontos que expressava o nível de formação científica individual sobre AIDS e infecção pelo HIV. Entre as questões mais acertadas estão: o vírus HIV e a causa da AIDS (75,8 por cento); a candidíase e a herpes simples podem ou não estar associados a AIDS e a infecção pelo HIV (70,6 por cento) e a AIDS compreende a manifestação tardia e avançada do processo de infecção pelo HIV (68,2 por cento). Utilizou-se intervalo com 95 por cento de confiança para proporção na identificação do nível de conhecimento dos CDs. Os resultados demonstraram que as questões mais acertadas estão em torno de 72 por cento, as questões menos acertadas em 35 por cento. Pode-se concluir que não é convincente o conhecimento global apresentado pelo grupo estudado

Comportamento dos cirurgiões-dentistas em relação a utilização do equipamento de proteção individual (EPI) no controle de infecções / Dentist' behavior regarding the use of indiviual protection equipment (IPE) in the infection control in private clinics

O objetivo desta pesquisa foi verificar a utilização do Equipamento de Proteção Individual (EPI) no controle de infecções no atendimento Odontológico em clínicas privadas. Foram distribuídos 146 questionários em 10 bairros do município de João Pessoa - Paraíba selecionados através de sorteio. Os questionários tinham perguntas referentes a: 1. utilização de Equipamento de Proteção Individual (EPI); 2. atendimento a pacientes HIV positivo ou com AIDS, 3. infecção pelo vírus da hepatite. Foram respondidos 118 questionários, os quais foram submetidos à análise estatística descritiva. Em relação ao EPI, 95,8 por cento usavam luvas; 94,9 por cento máscaras; 27,1 por cento gorro; 80,5 por cento óculos; 72,9 por cento avental. Apenas 21,2 por cento dos profissionais utilizavam EPI completo. 15,4 por cento dos profissionais foram acometidos por hepatite. Pacientes com AIDS foram atendidos por 22,4 por cento dos profissionais. É importante conscientizar os Cirurgiões-dentistas sobre a utilização de procedimentos de biossegurança que controlem os riscos de infecções na prática Odontológica